患有脂肪肝而GOT、GTP指数怎办

    患有脂肪肝而GOT、GTP指数怎办？郑州肝病医院说初期80%罹患者没有临床症状正常的肝中大多含有少量的脂肪，约占肝重量的2至5%.当脂肪囤积超过肝重量的5%时，即称为脂肪肝。

 

    脂肪肝可大致分为六种酒精及药物所致者较难治疗，易引起脂质代谢异常，导致脂肪肝的因素有以下六种：

 

    1.肥胖

 

    吃太多、吃太好，以致营养过剩所致。肥胖性脂肪肝的患者腹壁脂肪较厚。

 

    2.肝炎恢复期

 

    此时肝炎患者，由於尚不能大量活动，又进食过多高热量食物，加上原本肝功能已多少有些影响，所以易形成肝炎後脂肪肝。

 

    3.糖尿病患

 

    易因醣类代谢异常，使肝醣贮存减少、肝中脂质增加，而导致糖尿病脂肪肝。

 

    4. 嗜酒者

 

    酗酒会导致酒精中毒、肝脏对脂质代谢的功能障碍，使肝内脂质囤积，称为酒精性脂肪肝。这类病人若不戒酒，将可能变成肝硬化或肝癌。

 

    5. 药物

 

    喜欢乱服成药、施打毒品或使用四环素、金霉素、止痛药、抗生素或抗结核菌等伤害肝的药物，将导致脂蛋白合成障碍及脂蛋白从肝内排除受阻，而引起药物性脂肪肝。这类病患将导致肝硬化、肝衰竭而亡。

 

    6. 营养不良

 

    厌食、饥饿或吸收不良时，全身的脂肪将被逼燃烧，使大量脂肪进入肝脏，等待代谢。但因缺乏蛋白质会导致脂质代谢异常，使脂肪囤积肝脏。这种营养缺乏性脂肪肝，较常见於减肥不当的人。

 

    生化学检验

 

    利用这一类的检查，我们可以知道肝脏有没有受到损伤。也是说 ,确定肝脏有没有疾病。我们常听到的 GOT, GPT（Glutamyl Oxaloacetic Transaminase, Glutamyl Pyrubic Transaminase） 酵素检验，是属於这一类 的检查。它们有时候又叫做 AST, ALT （Aspartate aminotransferase, Alanine amino- transferase），只是名称的不同而已，其实指的是同一的酵素，所 以意思是一样。一般而言，这两种酵素虽然不是肝脏内特有的酵素，其他的组织也有，但是因为 它们在肝脏内的含量比其它器官 中的含量多很多，而肝脏受到损伤时，会把这些肝内的酵素大量释放到血流中，而使血清中的 GOT、GPT 酵素的浓度增加，所以说它们是代表肝脏受损伤的酵素，因此，当血清中的 GOT、GPT 浓度增加的时候表示肝脏受到损伤，是肝脏有病了。

 

    有些慢性肝炎病人，对於血清 GOT, GPT 浓度的高低程度过於关心、敏感，因而对每次检验结果有 10 或 100 单位间的上升或下降，表现出过度的高兴或悲观。其实，在慢性肝炎，这个范围的升降并没有什麽意义 .本来这一种程度的变动，在慢性肝炎，是很自然的病情的过程，不必太过於敏感。当然一直持在高浓度，比 持在低浓度，表示肝的损伤较大而持续，因而从的过程来说预後较不好。

 

    肝病病人常会问起，需要多久检查一次生化学检验的问题。究竟多久检查一次才适当，要看每一位病人的病 情和病期而有所不同。在急性肝炎病人，当检查结果的 GOT、GPT 值在 300 单位以上时（虽然正常值因不同检验 方法而不同，还好，临床上所用各不同检查方法的正常值的差异不多，都以 35 单位以下为正常），需要每一星期 检查一次。如果是在 300 单位以下时，需要每二星期检查一次；而在 100 单位以下时，则每三星期检查一次可以 了。在慢性肝炎 GOT、GPT 值在 150 单位以下时，每二个月检查一次可以，而在肝硬化症时，则每三个月检查一 次可以了。

 

    另外，我在这里要向大家提醒的是，不要只看有限的检查结果的表面上的数字，随便解释肝检查的结果。真正的肝病，是综合 大多的肝检查的结果，并且了解每一项检验的真正的内含意义及互相的关连後，才做综合性的判断，而不是只看 GOT、GPT（一般人所谓的肝指数，错误的表达）的高低做判断。所以我要再次建议各位，不要为 GOT、GPT 表面上的数值的变化，而时喜时忧，是不值得的。