谷氨酰转肽酶偏高的原因有哪些

 

    【谷氨酰转肽酶偏高的原因】

 

    一：原发性或转移性肝癌病人中，该酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍，而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌r-GT的测定结果与其他肝胆疾病，尤其与黄疽重叠甚多，故单项测定谷氨酰转肽酶对肝癌并无诊断价值，甲胎蛋白阴性，而碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶上升，尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者，应高度警惕肝癌可能。

 

    二：肝内或肝外胆管梗阻时，谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清谷氨酰转肽酶上升。

 

    三：急性病毒性肝炎时，坏区邻近的肝仙酶合成亢进，引起血清谷氨酰转肽酶升高。

 

    四：慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶常常高于正常1-2倍，如果升高，可能有肝坏倾向。

 

    五：肝硬化时血清谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常，若伴有炎症和进行性纤化，则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化早期往往有谷氨酰转肽酶升高。有人认为肝硬化早期时谷氨酰转肽酶升高，严重患者尤其是晚期反而很低，这可能由于肝谷氨酰转肽酶合成能力丧失，从而认为肝硬化患者如果谷氨酰转肽酶较高，提示疾病尚处于早期阶段。

 

    六：脂肪肝病人谷氨酰转肽酶也常升高，但一般营养性脂肪肝时，血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。

 

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