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高危人群应定期注射乙肝疫苗

多年来,“乙肝大”的帽子一直把我们压得喘不过气来。所幸近年来,这一情况已大为改观。这固然与乙肝治疗的不断进展、乙肝防治知识的广泛普及密不可分,但深入细致的乙肝疫苗接种工作无疑更是功不可没。

 

 

  
    

摘掉乙肝大的帽子靠疫苗


  郑州肝病陈德永指出,注射乙肝疫苗可以帮助健康人群预防乙肝病毒的侵袭,尤其是常接触乙肝患者的高危人群,更应该注射乙肝疫苗。


  (什么是高危人群?家庭成员中有乙肝病毒携带者、医务人员、血液透析患者、肿瘤患者、血液制品公司的工作人员、同性恋者、吸毒者等,都是乙肝病毒感染的高危人群。)


  陈德永还强调了乙肝疫苗对于中摘掉“乙肝大”帽子的重要意义:“内外的结果表明,乙肝疫苗在控制乙肝病毒传播的过程中起着非常关键的作用。正因如此,各地医疗机构十多来年对乙肝疫苗接种工作进行了大力的推广,这也让我全民的乙肝病毒携带率从9.75%下降到7.18%。也是说,这项工作使我减少了三百万慢性乙肝病毒感染者。”

 

接种乙肝疫苗遵循“016”原则


  对于乙肝疫苗应该怎么打,陈解释说,新生儿,特别是乙肝病毒慢性感染母亲所生的孩子,应当在出生时注射,同时注射抗乙肝球蛋白。标准注射规程应遵循“016”原则,即:出生时打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针,6个月后再打第3针。如果注射后没有产生抗体,则可以加大剂量再次注射,或者由原来的肌肉注射改为皮下注射,注射剂量可以为20-30微克。如果错过了这一次机会,还可以选择补种疫苗。


  陈提醒道,注射完疫苗,需要检查是否产生乙肝表面抗体以确定接种有无效果。没有产生抗体者,虽然不能说肯定会感染乙肝病毒,但与无抗体者相比,显然保险系数会大大降低。对有表面抗体者,尤其是婴幼儿,应当1-2年查一次,如果抗体滴度不够,则需要加强注射。此外,陈认为,一般来讲,新生儿的保护作用能够持续16-18年。

 


  关于乙肝疫苗你不知道的那些


  尽管我的乙肝病毒携带者感染病毒的时间,多数发生在围产期(怀孕满28周至产后7整天)和婴幼儿时期,但成年人如果对乙肝病毒没的话,也可能感染并发生肝炎,其中有5%-10%的感染者会成为慢性携带者。


  陈德永介绍:那些没有接种过疫苗的成人,也可以重新接种。不过,在接种之前应检查乙肝病毒的标志物,包括HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc(即常说的“两对半”)。如果HBsAg阴性、抗HBs阴性,可以注射乙肝疫苗。不过,如果已经被确认感染了乙肝病毒,则不需要再打,因为他们不存在预防感染的问题,即使注射了也起不到预防作用。


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  郑州肝病是郑州市一所治疗肝病的医院,肝病临床、郑州市医保单位。先后多次被评为郑州市医院建设好单位、医疗服务·医疗服务百姓放心医院、消费者信得过单位。


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