江西力推县级医院改革

 

    意见提出，除饮片和医院制剂外，县级医院大多药品实行零差率销售，医院由此减少的合理收入，通过调整医疗服务价格消化80%,剩余20%由、县（市）财政按82给予足额补助，增加的政府投入纳入财政预算。财政按照中西药综合加成率20%计算药品加成实际收入给予补偿。

 

    意见明确，科学合理核定县级医院人员编制总量，探索实行县级医院编制备案制，并建立动态调整机制。推进县级医院全面实施岗位绩效工资制度，到2015年，县级医院人员经费支出占业务支出的比例原则上不低于40%,励性绩效工资比重一般不低于60%.在核定工资总额的基础上，允许县级医院通过优质医疗服务获得合理医疗收入，其收支差额分的50%用于医院事业发展，50%作为励性绩效工资增量考核发放，不纳入绩效工资总量。鼓励各地积极推行年薪制，建立符合行业特点的薪酬制度。

 

    意见要求，完善机构、人员、、设备的准入和退出机制，利用“阳光医药”网上监察系统等信息化手段，逐步健全医保对医务人员用药、检查等医疗服务行为的监督。设定县级医院基本医保政策范围外自费医疗费用与医疗总费用比率、目录外药品使用率、药占比、次均费用、平均住院日、转诊转院率等指标的上限，加强监控并与医保支付挂钩。

 

    该卫生计生委体改处有关负责人介绍，今年年底前，该将出台涉及分级、人事分配、费用控制、能力建设、考核评估等的16项配套文件，明确负责和时间进度表。深化医改小组办公室将实行双考核、双挂钩模式，将县级医院综合改革工作分别列入对试点医院和市、县政府科学发展综合考核评价范围。