青海实现县级医院改革全覆盖

 

    该委、政府坚持“小财政办大民生”的基本导向，结合青海实际，围绕医保、医药、医疗三医协调联动，以破除以药补医为抓手，全力推动县级医院改革。截至今年，该大多的县全纳入第二批县级医院综合改革试点范围。

 

    为破除以药补医机制，该政府一次投入3140万元，弥补了70所县医院取消药品加成后的经费缺口。县级医院财政补助占人员经费的比例提高到80%以上，打牢了县级医院公益性基础。该还对县级医院310种医疗服务价格进行了合理调整，调增了费、手术费、护理费等项目，调减了检验检查类项目，调增的分用于医院发展和绩效励，进一步理顺了县级医院医疗服务价格体系，体现了医务人员的劳务价值，优化了医药费用结构。

 

    该重新核定全70所县级医院的人员配备总量，较改革前增加了44.1%,通过公开考录方式，为县级医院补充医务人员965名，缓解了县级医院人手紧张压力；实行岗位绩效工资制，县级医务人员人均月收入比改革前增加700元~800元，平均增长率约19.13%,调动了医务人员积极性。

 

    通过改革，该县级医院门诊和住院人次较改革前分别增长24%和12%,门诊和住院次均费用分别下降23%和19%,医疗服务的公平性、可及性得到改善，人民群众看病难、看病贵、看病远的问题得到缓解。

 

    该从2013年10月1日开始在全四级医疗机构全面实施分级制度。该对各级医疗机构2012年10月~2013年2月和2013年10月~2012月的相关数据进行比对，结果表明，三级医疗机构住院人次数占比降低3.36%,医保基金支出占比下降2.56%;二级医疗机构住院人次数占比上升9.57%,医保基金支出占比下降2.75%;一级及以下医疗机构住院人次数占比上升10.79%,医保基金支出占比上升6.31%.该推行的基层首诊、分级、双向转诊，在促进理性医、合理利用医疗资源方面，取得成效