县级医院将告别以药养医

 

    7日，中型医院高峰论坛上，卫计委体改司司长梁万年这些焦点问题一一回应，明年，大多县级医院将告别“药品加成”.

 

    县级医院将告别“以药养医”

 

    门诊看个常见病，上百元的医药费很常见。一直以来，大处方都是“严打”的对象，可又屡禁不止，为啥？因为医院卖出去的药，可以按15%加成，这是俗称的“以药养医”.

 

    卫计委体改司司长梁万年说，破除“以药养医”,县级医院改革已有1011个试点县已启动改革。

 

    “改革的一项重要内容，是县级医院补偿渠道，取消了药品加成收入。”梁万年说，这意味着县级医院将不再“以药养医”.

 

    根据时间表，201，各市区的县级医院综合改革试点要占医院数量的一半，2015年将全面推开。改革的核心目标，是要把医院、医生和药品之间的利益链切断，破除医院的逐利运行机制，回归公益性。

 

    据悉，目前河南有40个县、123家县级医院正在平稳推进改革。

 

    将出台医师多点执业细则

 

    在此次论坛上，多位提出要鼓励“社会办医”.梁万年也表示，要清理阻碍“社会办医”的一切不科学规定。

 

    中型医院学会会长王发强说，医生多点执业俗称“走穴”,目前是普遍现象，但在管理上存在诸多问题。也有医生表示，公开去“竞争对手”那里执业，不是“找事儿”吗？

 

    对此，梁万年表示，一直都鼓励规范医生多点执业，但必须加以规范：“目前，我们正在协调有关，制定明晰医生多点执业的管理细则。”

 

    据悉，已列出具体时间表，该细则将在9月份出台。

 

    将出台规范控制药价虚高

 

    去年，治疗甲亢的廉价药他巴唑突然告急，多个份断货，河南商报此持续刊发报道，关注身边一个个消失的“廉价药”.

 

    梁万年表示，正建立短缺药品供应机制，对临床必需但用量小、市场供应短缺的药物，将通过招标采取定点生产等方式确保供应，完善短缺药品储备制度。

 

    同时，对于药品流通过程中，药价等“翻着跟头”涨的现象，梁万年说，规范药品流通秩序问题，全面监管从生产到流通的各个环节，打击价格虚高。

 

    据悉，这两项规范文件的制定，都要求今年完成。

 

    梁万年说

 

    说医保

 

    现在我们的商业医疗保险不发达，造成基本保险压力大。我们已要求相关出台关于稳定商业医疗保险发展的若干文件，一定要把商业保险发展起来，发挥它的作用。

 

    说效率

 

    院的效率在范围内可能是高的，但是疗卫生系统的效率不太高。单个点的效率高，不代表系统的效率高。很多制度的安排造成相互抵消，交互会产生相反的作用。

 

    说医改

 

    改革的核心必须是改革体制机制，如果还是固化原有的机制，投得越多，后果越可怕。

 

    说收入

 

    医院要真正把劳务价格升上去，把药品、耗材、检查费用降下来。外药占比要在30%以下，甚至20%以下，我们现在是60%左右。把这个结构调整过来，医院的大分收入是劳务价格，医生要涨工资也有钱了，医院其他的事情都好办了。