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乙肝两对半的意义何在

     乙肝两对半的意义何在?一般性的肝病检查中都会有乙肝两对半的检查,乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。乙肝两对半是目前内医院常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙肝病毒学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。以下具体解析乙肝两对半:

 
    乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb):HBsAg是乙肝病毒的外膜蛋白,乙肝病毒感染后即释放到血液中,HBsAg阳性代表机体受到了乙肝病毒感染,但当乙肝病毒在肝中复制时,HBV DNA可分或全整合到肝DNA中,并可继续产生HBsAg,故HBsAg很难清除,即使在肝炎临床临床后仍可能持续存在,但传染性很低。HBsAb是HBsAg刺激机体产生的特异性抗体,是机体对乙肝病毒产生力的保护性抗体,在肝炎或注射乙肝疫苗后产生,是机体对乙肝病毒产生抵抗力的标志。
 
    e抗原(HBeAg)和e抗体(HBeAb):e抗原是乙肝病毒的分泌型核壳蛋白。HBeAg和HBeAb是观察病情和的重要的指标:HBeAg阳性时,乙肝病毒复制活跃,传染性强大,通常病情属于乙肝活动期;当系统被激发,乙肝病毒复制减弱并逐渐被清除,HBeAg转阴,并产生HBeAb(即HBeAg-/HBeAb+称为血清转换),此时大多乙肝病毒复制停止,病变活动静息,因此出现血清转换是判断乙肝病情趋向和药物的一个重要指标。
 
    核心抗体(HBcAb):核心抗原是乙肝病毒的结构型核壳蛋白,在血液中一般检测不出,乙肝患者具有抗原性很强,可诱发机体产生核心抗体HBcAb.该抗体含量高代表病毒感染并常伴有肝脏炎症,而HBcAb的降低代表病情趋向好转,低含量HBcAb表示过去感染。
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