乙肝大三阳一定要抗病毒治疗吗?

　　乙肝大三阳一定要抗病毒治疗吗？乙肝大三阳必须抗病毒吗？我们知道乙肝大三阳病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重，而抗病毒治疗可以抑制或者清除病毒，改善肝功能。那乙肝大三阳必须抗病毒吗？这个问题，下面郑州肝病来为大家详细解答。

 

　　乙肝大三阳一定要抗病毒治疗吗？郑州肝病针对“乙肝大三阳必须抗病毒吗”的问题指出，我的慢性乙肝防治指南提出的抗病毒治疗适应症包括：①HBV-DNA≥105拷贝/ml(HBeAg阴性者为≥104拷贝/ml)；②肝功能中丙氨酸氨基转移酶(ALT)>正常高值(40际单位/升)2倍以上；③如ALT<2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏；④对分肝功能正常，年龄>35岁时，可进行肝活检，检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤化的。

 

　　以上情况，如果①并有②、③或④的患者应进行抗病毒治疗；对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBV-DNA阳性，且ALT异常，也应考虑抗病毒治疗。

 

　　由此可见，如果乙肝大三阳肝功能正常、肝组织检查没有损伤，hbv-dna阴性，不需要进行抗病毒治疗。因而对于“乙肝大三阳必须抗病毒吗”的回答是否定的。但值得注意的是，一些乙肝大三阳虽然不需要抗病毒治疗，但并不意味着停止治疗。举例来说乙肝大三阳肝功能正常、hbv-dna阴性。但肝活检发现有肝纤化时，是需要抗纤化治疗的。因而乙肝大三阳的病情状况如何、是否需要治疗、如何治疗，一定要咨询大三阳患者的主治医生，以免盲目治疗或者治疗不当，造成严重后果。

 

　　郑州肝病肝病温馨提示：以上是对“乙肝大三阳必须抗病毒吗”的相关介绍，虽然不是大多的乙肝大三阳都需要进行治疗，但由于乙肝大三阳自身的特点，决定了乙肝大三阳病情不可能一成不变。所以乙肝大三阳要做好肝功能、B超、肝活检、hbv-dna等项目的检查，一旦符合抗病毒治疗适应症，由积极的治疗。

 

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