大三阳发展和年龄有关系吗?

　　大三阳发展和年龄有关系吗？乙肝大三阳是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体(HBcAb)三项指标阳性。许多乙肝大三阳患者都希望能转成乙肝小三阳或者乙肝大三阳能转阴，哪怕是阻止乙肝大三阳向肝硬化、肝癌转化也行。那么乙肝大三阳的发展与哪些因素有关呢？这些问题，下面郑州肝病来为大家详细解答。

 

　　大三阳发展和年龄有关系吗？临床发现乙肝大三阳的发展与年龄有着密切的关系!

 

　　1、幼儿感染乙肝病毒（HBV）的前数年至十余年间，由于机体的系统不完善，系统无法识别出HBV，所以HBV能够和机体“和平共处”，有很大一分被感染者，特别是女性被感染者，HBV可或终身和机体“和平共处”，我们称这种乙肝大三阳患者为“乙肝病毒携带者”，即机体携带了HBV，HBV也复制但是肝脏损伤较轻，这种情况一般能活到60-70岁以上，没有症状，并不一定因肝脏疾病病故，可是他们主要起着传染源的作用。

 

　　2、多数感染者在13-23岁，由于机体系统的成熟，能识别受感染的肝而出现清除这些受感染肝的反应，自然这是机体自身的一种保护反应，其结果是大量乙肝病毒被清除，而同时被感染的肝也遭到破坏，如此反复的清除、破坏过程，也是机体本身的自限性自愈过程。数年后HBV基本清除，血清中的e抗体出现，e抗原相继消失，也是从乙肝大三阳转成了乙肝小三阳。由此看来，从乙肝大三阳转成乙肝小三阳的过程，对大多数的乙肝大三阳患者(变异株感染除外)来说象征着乙肝病毒被基本清除，或者说基本自愈，将来再也不有肝炎活动，若被传染上者在25-30岁前完成此过程，则将来基本不会产生肝硬化、肝癌了。

 

　　3、但仍有约三分之二的被感染者，其本身的清除反应，无法全清除肝内潜伏的HBV，在几周、月、年后，HBV的复制、清除、肝脏的修复循环往复地进行，所以乙肝小三阳又转为乙肝大三阳，乙肝大三阳又转为乙肝小三阳，甚至是强强、弱弱的乙肝大三阳而乙肝病毒未得清除，这分被感染者的未来，则是肝脏各种程度的纤化，分患者40岁左右已发展为肝硬化，甚至出现了腹水或癌变，此时虽说转成了乙肝小三阳，也仅仅说明病毒被大多清除但肝脏损伤已相当严重了。分患者肝硬化后肝炎还在活动，说明清除反应仍在进行，肝脏的损伤还在发展，机体本身清除乙肝病毒的保护反应，给自身肝脏组织带来了日益加重的不可逆的损害，终有生命危险。

 

　　由此看来，乙肝大三阳转为乙肝小三阳若在25-30岁以前完成，对机体来说是完成了清除乙肝病毒的过程，肝脏的损害也较轻；如果乙肝大三阳转来转去，或持续大三阳，而清除反应(肝炎持续活动，转氨酶反复升高)持续进行，则40岁前后，对大多数慢性乙肝患者来说，即使转成了乙肝小三阳，也都有了程度各异的肝纤化或肝硬化。所以，郑州肝病指出，大三阳、小三阳只反映人体肝炎病毒存在的状态，并不反映病情的严重程度，治疗乙肝的目的是消除肝炎病毒和恢复肝脏功能，因此，乙肝大三阳患者除了平时要多注意生活饮食外，关键的是通过治疗促进乙肝病毒的清除!

 

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