吃护肝降酶药出现严重情况

　　吃护肝降酶药出现严重情况，郑州肝病医院介绍并非真正的保肝抗炎，联苯双酯是一个使用已久的降酶药，它的降酶效果确实不错。但很多人可能不知道，这药一旦吃上，是不能突然停药的，否则易引起肝功能的反跳，出现如上述病人那样的情况，转氨酶水平再度升高，且可能比吃药前升高得更，有的可达四五百甚至七八百个单位；有的人会出现黄疸，这更严重了。

 

　　内外一些已经发现，联苯双酯仅能降低丙氨酸转氨酶，对于其他肝功酶谱，如天冬氨酸转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶等，由无降低作用；而且，这药对肝脏炎症的恢复并没有任何帮助。因此，它也没有起到真正意义上的保肝抗炎作用。

 

　　降了转氨酶，可能掩盖病情，很多人，尤其是一些乙肝病毒携带者，当发现转氨酶水平升高时，时间想到的常是“吃什么药能把转氨酶水平降下来”。这种想法是不对的。单纯地降低转氨酶水平，可能会掩盖一些病情，耽误诊治。

 

　　例如，对乙肝病毒携带者而言，用这类药将转氨酶水平降下来，会给病人造成一种错觉或假象，以为这次肝炎没事了。但事实可能并非如此。

 

　　正如上述所讲，尽管转氨酶水平降下来了，但肝脏的炎症并没有因此而缓解；肝内炎症若持续存在，肝会不断地损伤、修复，修复过程会出现肝纤化，久而久之，会发展为肝硬化，甚至肝癌。

 

　　对素来健康的人来说，转氨酶水平升高，也可能是一些疾病的提示，如心肌炎和心肌梗时，天冬氨酸转氨酶的水平可能升高；当患胆结石等胆道梗阻性疾病时，若出现胆汁淤积，转氨酶水平也会升高。另外，酗酒或饮食结构不合理，出现转氨酶水平升高时，可能提示酒精肝或脂肪肝。

 

　　乙肝者，记得查病毒，当然，也有一些情况下的转氨酶水平升高，是不用过分担心的。例如，在剧烈运动后、过于劳累（包括没休息好）或突然进食过多油腻食物等状态下检查肝功能时，转氨酶水平也可能暂时升高，，但这一般都是轻度的升高（常不超过200单位/升），此时并不一定要吃护肝降酶药。

 

　　不过，除了排除以上应激情况，好进行相关排查，尤其是升高超过正常水平两倍者或乙肝病毒携带者。

 

　　对于乙肝病毒携带者而言，此时应查一下体内的乙肝病毒水平。

 

　　若病毒水平也升高（阳性），那不能单纯地进行降酶治疗了，而应进行的抗病毒治疗。因为转氨酶升高、肝炎活动时，正好是清除乙肝病毒的时期。内外均显示，此时用抗病毒药效果好。值得一提的是，当有一些乙肝病人的转氨酶水平较高，达七八百甚至上千单位时，不少医生可能建议病人选把转氨酶降下来再说。其实，这样做反而可能丧失了抗病毒治疗的时机。

 

　　若病毒检查是阴性的话，由可以先用一些护肝降酶药，但要动态观察两三个月。如果停药后一个月复查肝功能，发现转氨酶水平再次升高，得再测一次乙肝病毒水平，如为阳性，仍应进行抗病毒治疗；如为阴性，还可考虑进行肝脏穿刺，直接看看肝脏的炎症情况到底怎样。

 

　　吃了降酶药，停药得慢慢来

 

　　当然，现实生活中，我们经常会遇到一些特殊情况如入职或入学体检等，急需将转氨酶水平降至正常水平。此时，可以先短时间使用联苯双酯或其他一些护肝降酶药，但应遵照医生的指导来使用；若想停药的话，应该逐渐减量地进行。通常，停药过程要持续一两个月，病人不能操之过急。

 

　　还要提醒的是，病人在停药后过一段时间（如两三个月后），应再次复查转氨酶水平；如果再次升高，应积极原因再治疗。