乙肝HBeAg阴性是健康的吗?

　　乙肝HBeAg阴性是健康的吗？郑州肝胆医院：慢性乙型肝炎（CHB）是在范围内和亡率的主要原因之一。尽管各种药物可用于治疗慢性乙肝，乙肝e抗原（HBeAg）阴性突变的变种的出现，特别是在亚洲，中东和欧洲南，是创建一个新的挑战，因为这种变异是现有治疗。HBeAg阴性慢性乙型肝炎迅速发展到肝硬化及其相关并发症。此意见，讨论了现有文献核准和审的治疗方案和HBeAg阴性慢性乙型肝炎各自的功效。

 

　　慢性乙肝病毒（HBV）感染是一个主要的性公共卫生问题，估计每年100万HBV相关的肝癌（HCC）和肝功能衰竭亡，1，2是自发清除病毒，在90-95％的患者在6个月内急性肝炎后，由于B型肝炎病毒（HBV）。只有5-10％的患者进展为慢性状态，这是相当大的亡率和关联。3，但是，如果乙肝病毒感染是在童年收购，90％的患者进展到慢性状态。至少20-30％的乙肝表面抗原阳性携带者于肝硬化和肝癌的并发症。，虽然治疗慢性乙肝，出现前C区和核心启动子突变的结果，在贫困的持续病毒学和生化反应和病情进展迅速肝硬化。

 

　　慢性乙型肝炎大致可划分为两种主要形式，即乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性和HBeAg阴性。也被称为B型肝炎e抗原（HBeAg）阴性慢性乙型肝炎抗-HBe阳性和前C区突变型肝炎。HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的HBV自然发生的突变形式，不会产生由于HBV基因前C区或核心启动子区域的突变HBeAg的。

 

　　常见的前C区突变是一个G→核苷酸1896（G1896A）的变化，它创建一个终止密码子和HBeAg的合成损失结果。常见的核心启动子突变涉及在1762和1764核苷酸两个核苷酸替换，HBV感染的自然史。HBeAg阴性的运营商是一个异质小组，其中大分病毒的DNA水平低（<104拷贝/ml）比较正常的水平，谷丙转氨酶（ALT）的和公平的预后。然而，在亚洲，中东，地中海盆地和欧洲南，约15-20％，这些运营商都提出ALT和高病毒DNA（>104拷贝/ml）7例HBeAg阴性CHB期间出现的一门课程典型的HBV感染与野生型病毒，并选择在清除期（HBeAg血清转换）

 

　　HBeAg阴性慢性乙型肝炎可以任后HBeAg血清转换或数十年后发展很快。只要30-40％的患者HBeAg阴性慢性乙型肝炎的经验，坚持提出ALT水平（3〜4倍），其余60-70％的患者很多，可以有ALT（“照明弹”）的波动水平，往往是更抗病毒药物治疗难治性。与现有的治疗方案，持续缓解发生在这些人只有6-15％，而自发清除乙肝表面抗原（HBsAg）患者每年只有约0.5％，9例HBeAg阴性CHB通常有一个进取的过程中，与发展为肝硬化和肝癌的频繁发展，10年增长率为肝硬化进展为8-10％2-5％的HBeAg阳性患者在HBeAg阴性患者相比，10个预后HBeAg阳性。HBeAg阴性的个体之间的差10因此，恰当地运用的治疗方法是一个重要的问题在本组患者的管理。