B超对乙肝的诊断有什么意义

 

    超声波是一种频率超过2w赫而人耳听不见的脉冲或声波。它具有良好的方向性和反射性，在不同的介质中传播时，如遇到声阻抗不同介质构成的界面，可产生有规律的反射与折射。界面的声阻抗差别越大，声的反射越。

 

    人体的组织器官是一个复杂的超声传播介质，不同组织和器官声阻不同，对超声波吸收衰减和组织反射界面不同，可以出不同的反射型及回声图像，但有一定的规律，构成了正常的波型和图像。一旦发生病变，如肿瘤、炎症、坏、液化、结石、钙化等。由于出现异常的组织界面，则表现出异常的发射波型及回声图像。根据这些变化，结合人体生理、病理、解剖等方面的知识进行分析、，诊断不同的疾病，这是超声波检查诊断疾病的远离。

 

    所谓B超，即B型超声诊断法，又叫B型超声显像法。它是将人体组织器官界面的反射回声变成强弱不同的光点，根据超声探头的不断移动扫查，使反射光点连续出现在示波屏上，显示出组织脏器及其病变的切面图像，称声图像。B超是一种非侵入性诊断，具有操作简单、基本、无损害、痛苦小，可反复多次检查，检查结果迅速、及时，分辨力底限为2cm,阳性率高达80%等优点。因此，它已被广泛地应于多种脏器病变的探测，对血多疾病，尤其是肝脏疾病的诊断，具有较高的使用家，并可与X线、、核磁共振（MRI）等检查结果互为补充。

 

    肝脏是一个实质性的器官，密度分布均匀，少有足以引起反射的界面，在示波屏上出现“平段”,偶尔可见肝内较大血管的几个反射小波。

 

    病毒性乙肝急性期，肝内呈弥散不均的密集强回声光点；慢性期除弥散不均的点状回声外，肝被膜增厚，回波增强，血管走形不清，尤其肝内血管变细，分布减少，超声图像呈弥散性病变。然而由于B超对病毒性乙肝只有一定的辅助诊断意义，而缺乏特异性诊断价值，只有怀疑早期肝硬化、肝脓肿、肝癌、肝囊炎、胆石症等疾病时，才有必要作B超检查以明确诊断。

 

    慢性乙肝患者B超检查的位应包括肝脏、胆囊和脾，肝硬化患者还应该进行腹水检查，肝脏病变越，B超诊断的准确性越高。

 

    而乙肝病毒感染是慢性乙肝、肝硬化和肝癌的主要致病因素，因此经常进行B超检查对早期诊断肝硬化和肝癌是非常必要的。肝功能正常的乙肝病毒携带者和轻度慢性乙肝患者好每年进行一次B超检查，40岁以上和炎症程度在中度以上的慢性乙肝患者好半年进行一次B超检查，肝硬化或肝内回声不均质的患者好3~6个月进行一次B超检查。

 

    B超能够帮助乙肝患者监测肝脏的病变。但B超检查也会受到腹腔气体等因素的干扰，因此，如果发现可疑的占位性病变，应该到的医院进一步做甲胎蛋白、肝穿刺、电子计算机断层扫描（）和磁共振成像（MRI）等检查，以做出正确的诊断。