乙肝为什么要做肝穿刺检查

 

    郑州肝病医院钱祖恩表示，肝穿刺检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，如了解肝脏病变的程度和活动性，鉴别黄疸的性质和产生的原因，提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据。以下是陈德永解答乙肝患者为什么要做肝穿刺的原因：

 

    1.发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化，尤其是肝纤化：在发病早期，通过血液化验、B超检查一般难以发现。但是通过肝穿刺检查，能够对肝脏纤化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行明确诊断，并可以鉴别肝硬化临床类型，区分是酒精性肝硬化，还是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活动性肝炎。

 

    2.鉴别黄疸的性质和原因：医学临床黄疸往往难以确定病因，可做肝活检。它能够确定黄疸是胆红素代谢障碍，或是肝脏性黄疸，还是胆汁淤积所致，是病毒性还是药物引起。不同的原因，预后和治疗是不尽相同的，只有明确诊断，才能制定准确的方案。

 

    3.能够进行诊断性治疗：在B超或引导下，有目的性地肝穿刺，可进行肝脓肿穿刺排脓、注射药物，无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。在进行穿刺取材、诊断的同时，还能够进行诊断性治疗，做到诊断治疗两不误。

 

    4.作为慢性肝炎病情、预后的评判指标：肝穿刺可看见肝组织的病变情况，为病情变化、预后的判定提供客观依据。重型乙肝如以肝水肿为主，则病情较轻，预后较好，病亡率较低；如以肝脏坏为主，且正常肝脏残存率较低，则病情严重，预后较差，病亡率高。

 

    5.有利于药物的选择和药物的判定：治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治果的可靠指标，为临床药物治疗提供客观的评价依据。现在常用的抗肝病病毒的药物有干扰素与拉米夫定，使用干扰素或拉米夫定进行抗病毒治疗，不仅疗程长，且价格昂贵。治疗前如能进行肝穿刺，根据肝组织炎症活动程度，有选择性和地使用抗病毒药物，将进步。

 

    以上是陈德永对“乙肝患者为什么要做肝穿刺检查”这个问题的详细解答，相信大家也已经了解做肝穿刺检查对于治疗乙肝的重要性，因此，在做肝穿刺的检查时，乙肝患者应该选择的肝病医院。