中经性感染艾滋病毒者发病更快 病毒传播＂二传手＂是加速器

    郑州肝病医院讯:  北京协和医院感染内科李太生等经过长达6年的证实,中经性传播途径感染艾滋病病毒者,在未经干预情况下往往四五年发病,而非此前欧美者认为的从感染到发病平均需8年;中经性途径感染艾滋病病毒者中,病毒亚型多为CRF01_AE,该亚型在感染其靶时,须要借助"二传手",且选用辅助受体CXCR4当"二传手"的比例要高于其他亚型.这位"二传手"可能正是这些艾滋病病毒感染者更快发病的原因.相关在线在2011月际期刊艾滋病上.

 

 

    中经性感染艾滋病毒者发病更快 病毒传播"二传手"是加速器

 

 

    欧美认为,从艾滋病病毒感染到艾滋病发病平均需要8年,但中经性途径感染艾滋病病毒者往往四五年发病.是什么原因导致这一群体疾病进展更快?李太生团队与东京大学合作,从北京、郑州、河南、云南等6个(市)13家医院挑选577位患者进入队列,从中找出基本明确艾滋病病毒感染起始时间的患者,估算出进展至艾滋病期的时间,又从中筛选出235位经性途径感染的患者.结果发现,CRF01_AE病毒亚型在总人数中占比为46%,其中,男同性恋人群内该亚型流行率为52.5%,异性恋人群为38.9%.显示,该亚型从感染至艾滋病期的中位时间平均约为5年,比其他亚型进展更快.

 

 

    艾滋病病毒在感染其靶--CD4阳性的T等时,须要借助"二传手",即辅助受体-CCR5或CXCR4的帮助.医学上将选CCR5当"二传手"的病毒称为R5嗜性,选CXCR4的则称为X4嗜性,同时选CCR5或CXCR4两种受体的称为双嗜性.内外已证实,X4嗜性本身预示疾病的进展以及终末期进展.

 

 

    李太生等进一步发现,在入选本次的患者中,CRF01_AE病毒选用X4嗜性及R5/X4双嗜性的占68.2%,而在欧美流行的B亚型选用X4嗜性及R5/X4双嗜性的仅占18.2%.这预示着,CRF01_AE病毒株与其他病毒株相比,更有可能与疾病进展相关.

 

 

    李太生说,中经性途径感染艾滋病病毒者多为CRF01_AE亚型,将会更早进入艾滋病期,因而需要对这一群体给予更密切的监测,早期药物干预将有利于疾病控制.