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肝硬化临床有哪些分期症状

     肝硬化临床有哪些分期症状,肝硬化临床有哪些分期肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤性病变。具体表现为肝弥漫性变性坏,继而出现纤组织增生和肝结节状,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。本病早期可无症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症亡。

 
    肝硬化临床分哪几期肝硬化临床上分为代偿期及失代偿期。代偿期又可称为隐匿期,可无症状,常规肝功能检查正常。当有临床症状时,已进入失代偿期,主要有倦怠、乏力、纳减、腹肿、两痛,肝功能显着减退,肿大的肝脏常会缩小,且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等。肝硬化的失代偿期临床表现可归纳为两症候群,即由肝功能减退和门脉高压所引起。
 
    临床上主要表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀不适、上腹腔痛及腹泻等。其中乏力和食欲不振出现较早,且较突出。肝硬化的早期症状常因劳累或伴发病而出现,经休息或治疗后可缓解。肝功能检查多正常或轻度异常。一般来说,代偿期肝硬化症状较轻,缺乏特异性,而失代偿期肝硬化患者症状较重,且可见肝功能损害和门静脉高压所致的症状和体征。
 
    (1)肝硬化的早期症状全身表现:
 
    郑州肝病医院提醒:肝硬化常见的全身症状为疲倦和乏力。轻的患者疲倦较轻,严重者可见全身衰弱,甚至卧床不起。其原因可能是由于,肝病时食欲减退,摄入热量不足;肝脏病时糖、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍以致能量供应发生障碍等因素。
 
    (2)肝硬化的早期消化道症状:
 
    郑州肝病医院提醒:肝硬化早期常见的消化道症状是食欲减退,表现为饮食量减少,甚至不思饮食。这是因为静脉压增高而使消化道充血,蛋白质缺乏而致胃肠道水肿,消化酶缺乏以及胆酸产量减少等,从而使胃肠道的消化、吸收以及蠕动发生障碍。食欲减退与摄入的营养过少,更不利于肝硬变患者营养供应,致使全身情况恶化。肝硬化患者有时感到恶心,严重者可见呕吐,有的尚有口干、口苦、津少舌干等症状。
 
    (3)肝硬化早期肝脏本身改变:
 
    郑州肝病医院提醒:肝硬化早期肝脏一般较大,质地多较硬,表面尚光滑;晚期可触及结节或颗粒状,一般无压痛,当肝进行性坏或并发炎症时则可有压痛。多数伴有不同程度脾肿大。
 
    (4)肝硬化出血倾向和贫血:
 
    郑州肝病医院提醒:肝硬化患者的毛细血管脆性往往增加,因此,患者容易出血。毛细血管脆性的增加,与肝脏损害有关,例如生素C缺乏,生素K的利用障碍以及某种毒素之作用等。患者亦因脾功能亢进引起血小板减少,肝功能不全和衰竭时制造的凝血减少而易于出血。出血的位可见于鼻粘膜、齿龈或皮下。
 
    (5)出现蜘蛛痣、朱砂掌:
 
    郑州肝病医院提醒:肝硬化患者常在面、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周的树枝样细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈鲜红色,用笔尖、大头针或细棒一端压迫痣的点,可使痣及其周围分支消失,这是蜘蛛痣。这也是由于肝功能减退之故。
 
    (6)肝硬化导致脾脏肿大:
 
    郑州肝病医院提醒:肝硬化时脾肿大是由于门静脉压增高,脾静脉血流经门静脉发生障碍而使脾脏肿大,为正常的2~3倍,分可平脐或达脐下。
 
    (7)肝硬化导致内分泌与激素代谢失调:
 
    郑州肝病医院提醒:肝脏是内分泌激素灭活和代谢的重要器官,肝硬化患者由于肝的病理改变,导致激素的灭活和代谢异常。导致雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
 
    (8)脸面黝黑:
 
    郑州肝病医院提醒:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,脸颊有小血管扩张,口唇干燥,这是“肝病面容”.这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
 
    (9)眼睑、皮肤发黄:
 
    郑州肝病医院提醒:肝硬化患者的巩膜(眼白)黄、皮肤发黄、尿黄,医语称为黄疸。肝硬化患者半数以上可出现这种体征,一般程度较轻。这是由于肝硬化时胆汁不能正常排出,血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现,均提示肝有破坏,应引起重视。
 
    (10)出现腹水、静脉曲张:
 
    郑州肝病医院提醒:肝硬化晚期患者约有70%会出现腹水,成为肝硬化步入晚期的一项标志。一般来说腹水量越大,反复次数越多,预后越不好。肝硬化出现腹水的原因很多,对肝硬化腹水应认真查找原因,采取积极治疗措施,一旦合并自发性腹膜炎,预后极其凶险。
 
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