肝硬化肝功能检查有哪些意义?

　　肝硬化肝功能检查有哪些意义？肝功能检查对肝硬化的诊断和治疗都有重要意义。目前，肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主，防止病情进一步加重；失代偿期除了保肝、恢复肝功能外，还要积极防治并发症。那么肝硬化肝功能检查有哪些意义？下面郑州肝病来为大家详细解答。

 

　　(1)血清谷丙转氨酶(ALT)：人体组织中以肝脏内ALT丰富，任何原因引起的肝损害均可使血清内ALT升高，是检测肝敏感的一项指标。ALT升高主要见于各型肝炎的急性期和活动期，当肝硬化进展或伴有肝损伤的肝炎活动时ALT可升高。但必须排除各种胆系、胰腺及心肌炎、大叶性肺炎等疾病。

 

　　(2)谷草转氨酶(AST)：肝内也含有谷草转氨酶，肝损伤时，AST可升高，但不如ALT敏感，当肝严重坏时，AST活力高于ALT。如果没有心脏疾患(如心肌梗)、AST和ALT同时升高，则揭示肝受损。

 

　　(3)血清胆红素测定：血清胆红素并不反映是否存在肝硬变，但可提示黄疸的性质。肝性黄疸时，血中直接胆红素和间接胆红素均增高，以间接胆红素增高为主。

 

　　(4)血清蛋白测定：蛋白代谢是肝脏代偿能力的重要表现，是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，说明肝脏代偿能力越差。

 

　　(5)蛋白电泳：蛋白电泳出现γ-球蛋白比例增加，提示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时，γ-球蛋白增高为。

 

　　(6)凝血酶原时间测定：当肝实质受损时，肝脏合成的多种凝血可减少。当肝功能严重受损时，凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标，肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。

 

　　(7)碱性磷酸酶(AKP)：在肝硬化时无特异性，多出现在梗阻性黄疸、原发性胆汁性肝硬化和肝内肿瘤时。

 

　　(8)γ-转肽酶：在淤胆型肝炎、慢性活动性肝炎、进行性肝硬化和原发性肝癌时升高较。

 

　　(9)球蛋白测定：肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见，多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高，酒精性肝炎硬化时IgA增高常见。

 

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