如何判断肝硬化的严重程度

 

    ◎肝脏机能的变化

 

    在肝脏机能方面，可依据以下五个项目的综合评分，将肝硬化分为初期、中期，及严重三个阶段：

 

    1. 血中白蛋白的浓度：

 

    肝脏负责血中白蛋白的合成，如果肝不好，白蛋白的浓度会降低。

 

    2. 凝血酶原时间：

 

    血中凝血也是在肝脏合成的，所以肝不好的人凝血比较低，凝血酶原时间会比较长（血液比较不容易凝固的意思）。

 

    3. 血中胆红素值：

 

    肝有排泄功能，肝不好时胆汁无法由肝脏排至胆管，会造成胆红素升高。

 

    4. 是否有肝昏迷，以及肝昏迷的严重度。

 

    5. 是否有腹水，以及腹水的严重度。

 

    ◎食道静脉瘤的严重程度

 

    食道静脉曲张也是肝硬化严重程度的评定之一。这是肝硬化病人常见的并发症及致命的原因之一，本文将在肝硬化的并发症中详细说明。

 

    值得一提的是，虽然目前肝硬化还没有药可消除，但肝硬化的程度却是可以控制或改善的。例如初期肝硬化病人可能因为并发症的发生而变成中期、甚至严重，但如果这些并发症获得妥当的处理，则病情有可能因控制得当而获得改善。至於是否都能再回复到初期的状况则不一定。也是说，肝硬化程度的变化并非基本不可逆的。